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耳穴压豆治疗1例脑梗死恢复期失眠患者的护理

摘要

目的探讨耳穴压豆对脑梗死恢复期失眠患者的护理效果。方法对1例脑梗死恢复期失眠患者实施耳穴压豆治疗及针对性护理措施，观察患者睡眠改善情况。结果患者失眠症状明显缓解，睡眠时间从每日3-4小时延长至6-7小时，睡眠质量显著提升。结论耳穴压豆联合科学护理能有效改善脑梗死恢复期患者的失眠症状，促进患者康复。

一、临床资料

患者男性，68岁，因“右侧肢体活动不利伴言语不清1个月，失眠2周”入院。患者1个月前突发脑梗死，经溶栓、营养神经等系统治疗后进入恢复期，遗留右侧肢体肌力Ⅳ级，言语表达欠清晰，需借助简单手势辅助交流。近2周患者出现严重失眠症状，每日睡眠时间仅3-4小时，入睡困难，躺卧后需1-2小时方能入睡，夜间多梦易醒，平均每1.5小时觉醒1次，醒后难以再次入眠，同时伴烦躁易怒、头晕头胀、食欲减退等症状，严重影响肢体功能康复训练的依从性与效果。入院后完善头颅CT、多导睡眠监测、血常规、肝肾功能等相关检查，排除颅内出血进展、睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能亢进等器质性病变导致的失眠，结合《中国成人失眠诊断与治疗指南》标准，诊断为脑梗死恢复期失眠。

二、护理方法

（一）耳穴压豆治疗

1.选穴依据：根据中医“耳者，宗脉之所聚也”理论，选取与睡眠、情志及脏腑功能相关穴位，主穴为神门、心、肾、皮质下、交感；配穴为肝、脾、枕。神门穴可宁心安神，心穴主神明