医疗_10_患者出院结算审批单.docxVIP

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  • 2026-07-08 发布于四川
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患者出院结算审批单

科室

__________

出院日期

__________

经办人

__________

序号

患者姓名

住院号

入院时间

出院时间

总费用

医保报销

自付金额

审批意见

备注

1

2

3

4

5

6

7

负责人签字:__________日期:__________

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