腹腔镜检查操作规范.docx

腹腔镜检查操作规范

一、适应证与禁忌证

（一）适应证

1.腹部疾病诊断性适应证

（1）不明原因的急慢性腹痛：经影像学、实验室检查等无创手段仍无法明确病因者，诊断准确率可达89%~94%，尤其适用于慢性盆腔痛、不明原因的下腹痛患者。

（2）腹部创伤的评估：对于血流动力学稳定的腹部闭合性损伤，可明确腹腔内脏器损伤部位、程度，避免不必要的剖腹探查，阴性预测值可达95%以上，可降低非治疗性剖腹探查率约60%。

（3）腹腔内病变活检：对于腹膜、网膜、腹腔脏器表面的占位性病变，可在直视下获取组织标本，活检阳性率高于经皮穿刺活检，腹膜恶性病变活检准确率可达92%~98%。

（4）恶性肿瘤分期：适用于胃癌、