血液科化疗不良反应护理手册.docx

血液科化疗不良反应护理手册

一、血液学不良反应护理

（一）骨髓抑制

骨髓抑制是血液科化疗最常见的剂量限制性毒性，发生率达90%以上，通常出现于化疗后7-14天，21-28天逐渐恢复正常。不同化疗药物骨髓抑制峰值时间存在差异：蒽环类药物通常为化疗后7-10天，吉西他滨为10-14天，卡铂为14-21天，需根据药物特性提前制定监测计划。

1.中性粒细胞减少

评估标准：根据CTCAE5.0分级，Ⅰ级为中性粒细胞绝对值（ANC）1.0-1.5×10^9/L，Ⅱ级0.5-1.0×10^9/L，Ⅲ级0.2-0.5×10^9/L，Ⅳ级＜0.2×10^9/L。Ⅲ/Ⅳ级中性粒细胞减少患者感染发生率达20%-