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2026年中医确有专长和出师考核（中医医师资格考试）历届真题及答案昌江黎族自治县

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.根据《黄帝内经》所述，“阴平阳秘，精神乃治”体现了中医学的何种基本观念？

A.整体观念

B.辨证论治

C.恒动观念

D.平衡观念

【答案】D

【解析】“阴平阳秘”指阴气平和，阳气固秘，两者相互协调维持相对平衡，是健康状态。此语直接体现了中医学重视阴阳动态平衡的核心观念，是平衡观念的具体表述。整体观念强调人自身及人与自然的统一性；辨证论治是诊疗原则；恒动观念强调一切处于运动变化中。

2.患者症见脘腹冷痛，呕吐清水，腹泻，四肢不温，舌淡苔白滑，脉沉迟。其病机应首先考虑为：

A.寒邪客胃

B.脾胃阳虚

C.肝气犯胃

D.食滞胃脘

【答案】B

【解析】脘腹冷痛、呕吐清水、腹泻、四肢不温为一派虚寒之象，舌淡苔白滑、脉沉迟为阳虚寒湿内盛之征。综合判断，此为脾胃阳气虚衰，运化失职，阴寒内盛所致，故病机为脾胃阳虚。寒邪客胃多为实寒证，起病急，病程短；肝气犯胃必有胁胀、嗳气等肝气郁结表现；食滞胃脘以脘腹胀满疼痛、嗳腐吞酸为主。

3.下列哪项不是“十八反”的配伍禁忌？

A.甘草与甘遂

B.乌头与贝母

C.藜芦与细辛

D.丁香与郁金

【答案】D

【解析】“十八反”歌诀载：“本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。”其中包含甘草反甘遂、