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(2026年)耳鼻喉科病例分享

6岁男性患儿因反复鼻塞、流涕伴睡眠打鼾1年余，加重3个月于2026年3月15日就诊于我院耳鼻喉科门诊。患儿家长诉1年前患儿无明显诱因出现鼻塞、清水样流涕，伴阵发性喷嚏，每日发作5-8次，夜间睡眠时打鼾明显，偶有张口呼吸及呼吸暂停现象，曾在当地医院诊断为“过敏性鼻炎”，予糠酸莫米松鼻喷雾剂喷鼻、氯雷他定糖浆口服治疗，症状可部分缓解，但停药后反复发作。近3个月来，患儿打鼾症状加重，每晚睡眠呼吸暂停次数达10次以上，白天注意力不集中，学习成绩下降，遂来我院进一步诊治。

一般资料

患儿，男，6岁，体重22kg，身高118cm，无药物过敏史，父母均有过敏性鼻炎病史，家族中有哮喘患者1例。

既往史

既往体健，无手术史、外伤史，预防接种均按计划完成。

体格检查

体温36.7℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压90/60mmHg。耳鼻喉专科检查：外鼻无畸形，双侧鼻腔黏膜苍白水肿，下鼻甲肥大，鼻腔可见大量清水样分泌物；鼻咽镜检查可见腺样体肥大，堵塞后鼻孔约85%，双侧咽鼓管咽口受压；口咽检查可见腭扁桃体Ⅱ度肥大，表面无脓性分泌物；耳部检查双侧鼓膜完整，标志清晰，活动度可；喉部检查未见明显异常。

辅助检查

1.过敏原检测：采用2026年新一代过敏原蛋白芯片检测系统（涵盖42种吸入性、食入性过敏原及12种过敏原亚型），结果显示户尘螨（Derp1、Derp2）特异