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抗真菌药物临床应用规范指南

第一章总则

一、制定依据

本指南严格依据《中华人民共和国药品管理法》、《抗菌药物临床应用管理办法》（卫生部令第84号）、《国家抗微生物治疗指南（第3版）》、WS/T494-2017《临床微生物学检验标本的采集和转运》、WS/T639.5-2018《抗菌药物临床应用指导原则第5部分：抗真菌药物》等现行法规与行业标准制定，所有给药方案、管理要求均符合国内现行医疗质量控制相关规定，适用于各级医疗机构临床科室直接落地执行。

二、适用范围

本指南覆盖二级及以上综合医院所有临床科室，包括但不限于血液内科、重症医学科、器官移植科、呼吸内科、皮肤科、儿科、烧伤科、外科术后监护病区，基层乡镇卫生院、社区卫生服务中心可参照本指南要求调整适配自身诊疗条件。所有涉及抗真菌药物开具、调剂、临床使用、药学监测的医务人员均需遵守本指南相关条款。

三、管理目标

通过规范全流程抗真菌药物临床应用行为，实现可量化的质控指标要求：全院住院患者抗真菌药物使用强度控制在2.8-4.2DDDs/100人天范围内，住院患者抗真菌药物使用前病原学送检率不低于80%，限制级抗真菌药物使用量占抗真菌药物总使用量的比例不超过35%，特殊级抗真菌药物使用量占抗真菌药物总使用量的比例不超过12%，抗真菌药物不合理处方占比控制在5%以内，侵袭性真菌病患者治疗72小时临床有效率不低于72%。

四、核心应用原