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肾型过敏性紫癜护理查房

一、前言

过敏性紫癜（Henoch-Sch?nleinPurpura，HSP）是一种以小血管炎为主要病理改变的变态反应性疾病，好发于儿童及青少年，临床以皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、血尿/蛋白尿为典型表现。其中，肾型过敏性紫癜是HSP最严重的并发症之一，约30%~50%的HSP患者会在发病后数周至数月内出现肾脏损害，主要表现为血尿、蛋白尿，部分患者可进展为慢性肾小球肾炎、肾病综合征，甚至终末期肾病（尿毒症）。肾型过敏性紫癜的护理核心在于早期识别肾损害信号、精准控制病情进展、预防并发症、提高患者长期依从性——这不仅考验护士的专业判断能力，更需要“以患者为中心”的个性化照护。

本次护理查房选取了临床中常见的青少年肾型过敏性紫癜病例，通过梳理病例特点、护理评估、干预措施及健康教育全过程，旨在总结肾型HSP的护理要点，规范护理流程，为临床护士提供可复制的实践参考；同时，也希望通过分享护理中的“温度细节”，传递“护理不仅是操作，更是共情”的理念。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者化名：小宇，性别：男，年龄：15岁，学生，汉族，体重：52kg，身高：165cm。

（二）主诉与现病史

小宇因“双下肢皮疹1周，肉眼血尿3天”入院。1周前，小宇无明显诱因出现双下肢对称性红色皮疹，高出皮肤，压之不褪色，伴膝关节轻微肿痛，无瘙痒；3天前晨起发现尿色呈“浓茶色”，同时出现脐周阵发性