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居家康复护理服务实施指南

为规范居家康复护理服务全流程操作，保障服务对象人身安全，提升居家康复服务实际成效，依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《全国护理事业发展规划（2021-2025年）》《医疗机构病历管理规定（2013年版）》《个人信息保护法》以及WS/T783-2021《居家护理服务规范》等相关法规和行业标准，制定本指南，供各级医疗机构、社会化居家护理服务机构、社区卫生服务中心开展居家康复护理服务时直接参照执行。本指南覆盖居家康复护理服务从申请受理、上门评估、方案制定、现场操作、质量管控到档案归档的全部环节，所有明确的指标参数均为最低执行标准，各机构不得随意降低要求。

第一章总则

一、服务实施总体原则

居家康复护理服务开展全程必须严格遵循安全第一、按需适配、规范操作、权责清晰的核心原则，所有上门服务行为必须在服务人员执业资质许可范围内开展，不得超出执业范围提供违规服务。服务供给要完全匹配服务对象的实际康复需求，不得强制推销非必要的服务项目，不得随意提高收费标准。服务过程中要充分尊重服务对象的个人意愿和生活习惯，在不影响康复效果的前提下尽可能适配居家生活场景，避免照搬医疗机构的操作流程给服务对象和家属造成额外负担。所有服务环节的操作痕迹必须全程留痕，确保出现异常情况时可追溯、可定责。

二、服务适配人群准入标准

本指南覆盖的居家康复护理服务对象共分为四大类，所有申