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海南省卫生健康委员会2026年医师资格考试[临床执业医师]练习题及答案

1.患者，男性，45岁，因“反复上腹痛3年，加重伴黑便2天”入院。胃镜检查示十二指肠球部可见一1.5cm×1.5cm溃疡，底部覆白苔，周围黏膜充血水肿明显。快速尿素酶试验阳性。该患者最可能的诊断是

A.胃溃疡

B.十二指肠溃疡

C.胃癌

D.慢性胃炎

E.胃淋巴瘤

答案：B

解析：患者中年男性，反复上腹痛，加重伴黑便，胃镜示十二指肠球部溃疡，且快速尿素酶试验阳性提示幽门螺杆菌（Hp）感染，符合十二指肠溃疡的典型表现。胃溃疡疼痛多位于剑突下或偏左，餐后痛多见；胃癌多见于中老年，溃疡形态多不规则；慢性胃炎症状多不典型；胃淋巴瘤相对少见。故B为最佳选项。

2.患者，女性，28岁，妊娠32周，发现血压升高1周，血压150/100mmHg，尿蛋白（+），无自觉症状。其最可能的诊断是

A.妊娠期高血压

B.子痫前期

C.慢性高血压合并妊娠

D.慢性肾炎合并妊娠

E.子痫

答案：B

解析：根据妊娠期高血压疾病分类标准：妊娠20周后首次出现高血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，于产后12周内恢复正常；尿蛋白（-），可诊断妊娠期高血压。若出现尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白（+），则诊断为子痫前期。该患者妊娠32周发现血压升高，尿蛋白（+），无自觉症状，符合子痫前期的诊断。子痫为子痫