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肝衰患者护理并发症预防及处理规范

1肝性脑病

1.1预防

（1）诱因防控：严格排查并规避诱发肝性脑病的危险因素，包括控制感染、禁用吗啡、巴比妥类镇静催眠药物，及时纠正便秘、电解质紊乱、上消化道出血。①饮食管理：急性肝衰竭患者起病1-3日内严格禁食蛋白质，1-2期肝性脑病患者将每日蛋白质摄入量限制在20g以内，患者意识清醒后每2-3天递增10g蛋白质，最终维持每日蛋白质摄入量为0.8-1.0g/kg，优先选择植物蛋白，减少动物蛋白摄入；合并糖尿病肾病的患者需同时调整蛋白质配比，避免加重氮质血症。②肠道管理：保持每日排便1-2次，便秘患者予以乳果糖10-30g每日3次口服，不能口服者予以生理盐