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严重精神障碍患者管理治疗规范

一、总则

严重精神障碍管理治疗工作是深化医药卫生体制改革的重要内容，是维护社会和谐稳定、保障人民群众身心健康的基础性工程。本规范旨在建立健全精神卫生服务体系，规范严重精神障碍患者的发现、诊断、登记、报告、随访管理、康复指导和危机干预等全流程服务，实现“应治尽治、应管尽管、应收尽收”的目标。

本规范适用于各级卫生健康行政部门、精神卫生防治技术管理机构（以下简称“精防机构”）、精神卫生医疗机构、基层医疗卫生机构及其相关人员。在实施过程中，必须坚持预防为主、防治结合、重点干预、依法管理的原则，将维护患者权益与维护公共安全放在同等重要的位置。通过规范化的管理治疗服务，降低患者肇事肇祸风险，提高患者社会适应能力，减轻家庭和社会负担。

管理治疗工作应当遵循医学伦理原则，尊重患者的人格尊严，保护患者的个人隐私。在实施诊断、治疗、康复和随访过程中，必须充分保障患者的知情同意权和选择权。对于病情严重且不能辨认或控制自己行为的精神障碍患者，应依法实施医疗保护措施，确保医疗安全和社会公共安全。

二、管理对象与范围

本规范所指的严重精神障碍是指临床表现有幻觉、妄想、思维紊乱、行为失控等症状，且社会生活能力严重受损的精神疾病。具体管理对象主要包括以下六类疾病：

1.精神分裂症：表现为感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍和精神活动的不协调，通常意识清晰，智能尚好，部分患者在疾病