蛛网膜下腔出血（动脉瘤性）病历模版.docx

蛛网膜下腔出血（动脉瘤性）病历模版

一般项目：

姓名：XXX性别：X年龄：XX岁民族：X族婚姻：XX婚职业：XXX

出生地：XX省XX市籍贯：XX省XX市国籍：中国

身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXXXX联系电话：XXXXXXXXXXX

通讯地址：XX省XX市XX区XX路XX号XX小区XX号楼XX单元XX室

入院时间：XXXX年XX月XX日XX时XX分

记录时间：XXXX年XX月XX日XX时XX分

病史陈述者：患者本人（可靠程度：可靠）陪同陈述者：患者配偶XXX（可靠程度：完全可靠）

主诉：突发剧烈头痛伴恶心呕吐XX小时。

现病史：患者于入院XX小时前（XXXX年X