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2025年外科小肠疾病试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于小肠系膜的解剖特点，下列哪项描述错误？

A.系膜根部起自第2腰椎左侧

B.系膜内血管呈扇形分布

C.系膜长度约为小肠长度的1/4

D.系膜内包含淋巴管和神经丛

答案：C（系膜长度约为小肠长度的1/2，过长易导致肠扭转）

2.青年男性突发脐周绞痛4小时，呕吐3次，无肛门排气，查体：腹胀不明显，右下腹可触及腊肠样包块，肠鸣音亢进。最可能的诊断是？

A.急性阑尾炎

B.肠套叠

C.粘连性肠梗阻

D.小肠扭转

答案：B（肠套叠典型表现为阵发性腹痛、呕吐、腹部包块，儿童多见但青年亦可发生，腊肠样包块为特征）

3.克罗恩病最具诊断价值的病理改变是？

A.肠壁全层炎症

B.非干酪样肉芽肿

C.裂隙状溃疡

D.黏膜鹅卵石样改变

答案：B（非干酪样肉芽肿是克罗恩病的特异性病理标志）

4.绞窄性肠梗阻与单纯性肠梗阻的关键鉴别点是？

A.腹痛程度

B.呕吐频率

C.腹膜刺激征

D.腹胀范围

答案：C（腹膜刺激征提示肠壁缺血坏死，是绞窄的核心表现）

5.短肠综合征患者残余小肠长度（保留回盲瓣）低于多少时易出现严重吸收障碍？

A.100cm

B.150cm

C.200cm

D.250cm

答