肺栓塞的完整版课件.pptVIP

一、概述;(一)流行病学情况;及时诊断，90％以上的患者可得以存活。

北京安贞医院85年～99年确诊肺栓塞149例，其中95年以后诊断病例是以往10年的4倍。

病死率由42.0%降至9.0%。

误诊、漏诊率为57.7%。;（二）肺栓塞的名词与定义;2.肺血栓栓塞症（PulmonaryThrombo-embolism，PTE）：为来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致疾病，以肺循环和呼吸功能障碍为主要临床和病理生理特征。

;引起PTE的血栓主要来源于深静脉血栓形成（deepvenousthrombosis，DVT）。PTE常为DVT的并发症。

;3.肺梗死（PulmonaryInfarction，PI）：是指肺动脉发生栓塞后，其支配区的肺组织因血流受阻或中断而发生坏死，称为肺梗死。;?

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抗凝血酶缺乏

先天性异常纤维蛋白原血症

血栓调节因子异常

高同型半胱氨酸血症

抗心脂抗体综合征

纤溶酶原激活物抑制因子过量

凝血酶原20210A基因变异

Ⅻ因子缺乏

Ⅴ因子Leiden突变（活性蛋白C抵抗）

纤溶酶原不良血症

蛋白S缺乏

蛋白C缺乏;安贞医院149例PTE患者中有13.4%是由于心血管介入性操作而诱发。;表现为肿瘤细胞与凝血酶和纤溶酶产生系统的相互作用；某些肿瘤