足部外伤术后护理规范.docx

足部外伤术后护理规范

一、术后即刻护理规范

1.生命体征与术区基础监测

术后返回病房后立即连续监测心率、血压、血氧饱和度、呼吸频率4项核心指标,每30分钟记录1次,连续监测6小时;生命体征平稳后调整为每2小时记录1次,监测至术后24小时。若患者合并高血压、糖尿病等基础疾病,需同步增加血糖、血压监测频次:术后24小时内血糖每2小时监测1次,空腹目标值控制在4.4-7.0mmol/L,非空腹目标值≤10.0mmol/L;血压每1小时监测1次,收缩压控制在120-140mmHg,舒张压控制在70-90mmHg,避免血压过高诱发术区渗血、血压过低影响末梢灌注。

同时即刻观察术区敷料渗出情况:若敷料渗

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