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2026年广东汕头（其他类）职业病诊断医师考试老师推荐题库及答案

1.某金属加工厂工人，男性，45岁，从事铅熔炼工作15年。近年来出现腹绞痛、便秘、贫血等症状。实验室检查：血铅浓度650μg/L，尿铅浓度120μg/L，尿δ-氨基-γ-酮戊酸（δ-ALA）显著升高。该患者最可能的职业病诊断是（）

A.慢性铅中毒

B.慢性汞中毒

C.慢性苯中毒

D.慢性锰中毒

答案：A

解析：该患者有明确的铅接触史（铅熔炼工作15年），临床表现符合慢性铅中毒的特征性症状（腹绞痛、便秘、贫血）。实验室检查中，血铅浓度（≥600μg/L）和尿铅浓度升高是诊断的重要依据，尿δ-ALA升高反映铅对血红素合成的抑制，是铅中毒的特异性生物标志物变化之一。其他选项疾病的表现与此不符。

2.某蓄电池厂涂板工，工龄8年，主诉乏力、腹部隐痛、关节酸痛。体查发现齿龈可见“铅线”。为进一步明确诊断，下列哪项检查价值相对最小？（）

A.血铅测定

B.尿铅测定

C.尿δ-氨基-γ-酮戊酸（δ-ALA）测定

D.血常规检查

E.肝肾功能检查

答案：E

解析：慢性铅中毒主要损害神经、造血、消化系统及肾脏。血铅、尿铅是反映体内铅负荷的直接指标；尿δ-ALA是反映铅对血红素合成影响的敏感指标；血常规可发现低色素正常细胞性贫血等铅中毒的血液学改变。肝肾功能检查虽然可作为常规检查了解全身状况，但对铅中毒的