2026年浙江杭州临床执业医师考试（实践技能）模拟题及答案.docx

2026年浙江杭州临床执业医师考试（实践技能）模拟题及答案

一、病例分析题

1.患者，男性，68岁，因“反复胸闷、气促5年，加重伴双下肢水肿1周”入院。5年前于劳累后出现胸闷、气促，休息后可缓解，诊断为“高血压病、冠心病”，长期口服“硝苯地平控释片、美托洛尔、阿司匹林”治疗，症状控制尚可。近1周来无明显诱因上述症状加重，夜间不能平卧，伴双下肢对称性凹陷性水肿。查体：T36.5℃，P108次/分，R26次/分，BP160/100mmHg。神志清，高枕卧位。颈静脉怒张。双肺底可闻及湿性啰音。心界向左下扩大，心率108次/分，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm，质中，