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07重症医学科诊疗常规

前言/总则

重症医学科（IntensiveCareUnit,ICU）是集中收治各类急危重症患者，运用先进的诊断、监测和治疗设备与技术，实施全面、系统和持续的生命支持与器官功能维护的特殊医疗单元。本诊疗常规旨在规范重症患者的诊疗行为，优化医疗资源配置，提高救治成功率，保障医疗安全。所有医护人员均应严格遵守本常规，并结合患者具体情况灵活应用，不断总结经验，持续改进医疗质量。

一、患者收治与评估

（一）收治标准

1.急性、可逆、危及生命的器官功能不全患者，经积极治疗后有望恢复。

2.存在高危因素，具有潜在生命危险，需严密监测和支持治疗的患者。

3.大手术后或严重创伤后，需持续生命体征监测及器官功能支持的患者。

4.慢性器官功能不全急性加重，经积极治疗可能恢复或缓解的患者。

5.其他经科室会诊评估认为有入住ICU指征的患者。

（二）初始评估与处理原则

2.优先处理危及生命的情况：如气道梗阻、呼吸衰竭、心搏骤停、严重低血压、大出血等，立即启动相应急救预案。

3.病史采集与体格检查：在稳定患者生命体征的同时，尽快采集详细病史（现病史、既往史、用药史、过敏史等），并进行全面系统的体格检查，重点关注各器官功能状态。

4.辅助检查：根据初步评估结果，及时开具并完成必要的实验室检查（血常规、生化、凝血功能、动脉血气分析等）、影像学检查（床旁