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神经源性膀胱的清洁间歇导尿

背景介绍

神经源性膀胱（NeurogenicBladder,NB）是指由于神经系统损伤或疾病导致的膀胱功能障碍，表现为膀胱储尿、排尿或膀胱外括约肌功能异常。这种情况可能影响排尿的各个方面，包括尿频、尿急、尿失禁、排尿困难或尿潴留。神经源性膀胱的病因多种多样，可能包括脊髓损伤、中风、多发性硬化、帕金森病、糖尿病神经病变、盆腔手术或先天性畸形等。这些病因导致的神经损伤会干扰膀胱和尿道的正常功能，进而引发一系列排尿问题。

清洁间歇导尿（CleanIntermittentCatherization,CIC）是一种非手术治疗方法，通过患者自我导尿来排出膀胱内的尿液，从而预防尿潴留和尿路感染。这种方法最初由英国医生Foley在1946年提出，经过几十年的发展和完善，已成为治疗神经源性膀胱的一种重要手段。清洁间歇导尿的核心思想是通过定期的自我导尿，帮助膀胱完全排空，减少残余尿量，从而降低尿路感染的风险，改善患者的排尿功能和生活质量。

神经源性膀胱患者如果无法自行排尿，可能需要长期依赖留置导尿管，这会增加尿路感染、膀胱结石、肾积水甚至肾功能损害的风险。相比之下，清洁间歇导尿能够显著降低这些风险，同时提高患者的自主性和生活质量。因此，清洁间歇导尿已成为神经源性膀胱综合治疗中的重要组成部分。

神经源性膀胱的病理生理机制

神经源性膀胱的病理生理机制主要涉及膀胱和尿道