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解读肥厚型心肌病诊治指南解读肥厚型心肌病诊治指南第1页

肥厚型心肌病（HCM）是年轻人猝死主要原因之一。多年来，我国肥厚型心肌病诊疗、治疗和研究发展快速。12月3日，我国首部肥厚型心肌病诊疗与治疗指南公布，标志着我国成人肥厚型心肌病诊疗进入“精准医学”时代。本文对上述指南关键点进行分析解读，以飨食者序言解读肥厚型心肌病诊治指南第2页

目录一、肥厚型心肌病定义和流行病学二、肥厚型心肌病分型三、肥厚型心肌病诊疗四、左心室流出道梗阻治疗五、SCD预防解读肥厚型心肌病诊治指南第3页

一、肥厚型心肌病定义和流行病学解读肥厚型心肌病诊治指南第4页

当前认为，肥厚型心肌病是一个以心肌肥厚为特征心肌疾病，主要表现为左心室壁增厚，通常指二维超声心动图测量室间隔或左心室壁厚度≥15mm，或者有明确家族史者厚度≥13mm，通常不伴有左心室腔扩充，需排除负荷增加如高血压、主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣下隔膜等引发左心室壁增厚。解读肥厚型心肌病诊治指南第5页

二、肥厚型心肌病分型解读肥厚型心肌病诊治指南第6页

依据超声心动图检验时测定左心室流出道与主动脉峰值压力阶差（LVOTG），可将肥厚型心肌病患者分为梗阻性、非梗阻性及隐匿梗阻性3种类型。梗阻性：平静时LVOTG≥30mmHg；隐匿梗阻性：平静时LVOTG正常，负荷运动时