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意外死亡赔偿协议书

一、协议双方当事人

甲方（赔偿义务人）：

名称/姓名：[此处填写单位全称或个人姓名]

法定代表人/负责人（如为单位）：[此处填写法定代表人或负责人姓名]

地址：[此处填写单位注册地址或个人住址]

联系方式：[此处填写有效联系电话]

乙方（赔偿权利人）：

系死者[死者姓名]的[此处填写与死者关系，如：配偶、父母、子女等，如有多位，应逐一列明并注明关系]。

具体列明：

1.[姓名]，身份证号：[此处填写身份证号码]，与死者关系：[配偶/父/母/子/女等]

2.[姓名]，身份证号：[此处填写身份证号码]，与死者关系：[配偶/父/母/子/女等]

（以下简称“乙方全体”，如乙方人数众多，可指定一名或数名代表，并附《授权委托书》作为本协议附件）

鉴于：

1.[日期]，在[地点]发生了[简述事故经过，例如：XX在XX过程中意外坠楼/遭遇交通事故等]导致[死者姓名]（身份证号：[死者身份证号码]）不幸身故的意外事件（以下简称“本次事故”）。

2.甲方作为[简述甲方与本次事故的关系，例如：本次事故的相关责任方/死者生前工作单位等]，就本次事故给乙方造成的损失，愿意承担相应的赔偿责任。

3.乙方全体作为死者[死者姓名]的法定第一顺序继承人（或其他合法权利人），就本次事故的赔偿事宜，经与甲方友好协商，达成一致意见，特签订本协议，以兹共同遵守。