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成人骨质疏松症食养指南（2026）

一、核心定义与流行病学基础

骨质疏松症是一种以骨量低下、骨微结构损坏，导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病，分为原发性（绝经后骨质疏松症、老年骨质疏松症、特发性骨质疏松）和继发性（由内分泌疾病、慢性肾脏病、药物等诱因导致）两类。2025年全国居民营养与健康监测数据显示：我国50岁以上人群骨质疏松症患病率为23.8%，其中男性11.8%、女性35.9%；65岁以上人群患病率升至36.9%，女性突破50%，每年因骨质疏松导致的椎体骨折、髋部骨折病例超280万，髋部骨折后1年内死亡率达20%~30%，残疾率超50%。营养因素在骨量累积（峰值骨量每提升10%，成年后骨质疏松发病风险降低50%）、骨量维持及骨流失延缓中贡献率达30%以上，食养是骨质疏松症一级预防、临床辅助干预和康复期管理的核心基础措施，适用于18岁以上所有骨量减少、骨质疏松症高风险及确诊人群。

二、骨健康核心营养素推荐摄入量与作用机制

（一）钙：骨结构的核心组成成分

人体99%的钙沉积于骨骼和牙齿，成年前钙摄入不足会导致峰值骨量达不到遗传潜力最高值，成年后钙摄入不足会触发甲状旁腺激素分泌，促进骨钙溶出以维持血钙稳定，长期负钙平衡直接导致骨密度下降。

摄入量标准：18~49岁成人800mg/d，50岁以上及绝经后女性、骨质疏松症确诊患者1000~1200mg/d，每日最高可耐受摄入量