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成人心肺复苏（CPR）操作手册（2025版）

一、适用范围

本手册基于2025年美国心脏协会（AHA）心肺复苏及心血管急救指南更新内容，结合中国医师协会急诊医师分会、中国心肺复苏联盟2024版《成人心肺复苏临床操作规范》制定，适用于14周岁及以上成人非创伤性心搏骤停（CardiacArrest,CA）的现场急救操作与专业医护人员规范化培训。心搏骤停指各种原因导致心脏射血功能突然终止，核心临床表现为：意识突然丧失、呼吸停止或仅有不规则叹息样濒死呼吸、大动脉搏动消失，是临床最危急的急症，每延迟1分钟施救，存活率下降7%~10%，规范操作可显著提升患者生存率与神经功能预后。

二、操作前安全与病情评估

（一）环境安全评估

施救者第一步必须确认现场安全，排查是否存在漏电、高空坠物、车流冲击、有毒有害气体、易燃易爆物等风险，避免施救者自身受伤。若环境存在不可控风险，应优先将患者转移至安全区域后再启动CPR，禁止在危险区域停留施救；特殊场景下如触电患者，必须确认电源完全切断后再接触患者，溺水患者需确保施救者自身涉水安全，避免意外伤亡。根据2024年中国急救医学中心统计，院外急救中约2.3%的不良事件源于施救者未评估环境安全导致自身伤亡，因此环境安全评估是操作的首要前提，不得省略。

（二）病情快速评估

要求所有评估必须在10秒内完成，禁止长时间评估延误施救：

1.意识评估：快速拍打患者双肩，