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2025年血透通路狭窄球囊扩张指征试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.以下哪项是血透通路球囊扩张术（PTA）的核心解剖学指征？

A.狭窄段内径减少≥30%

B.狭窄段内径减少≥50%

C.狭窄段内径减少≥70%

D.狭窄段内径减少≥90%

答案：B

解析：根据2025年更新的《终末期肾病血管通路管理国际共识》，解剖学意义的狭窄定义为内径减少≥50%，是PTA的基础评估指标。

2.动静脉内瘘（AVF）狭窄最常见的部位是？

A.吻合口近端动脉

B.吻合口

C.吻合口远端静脉

D.移植物中段

答案：C

解析：AVF术后静脉高压导致的静脉壁重塑，使吻合口远端静脉（流出道）成为狭窄高发区，占所有AVF狭窄的60%-70%。

3.评估血透通路狭窄血流动力学意义时，最直接的指标是？

A.超声显示的血流速度

B.血管造影的狭窄形态

C.透析时静脉压与动脉压的差值

D.静态静脉压与动脉压的比值

答案：C

解析：血流动力学意义的狭窄需导致通路内压力梯度变化，透析时静脉压（VP）与动脉压（AP）的差值（VP-AP≥10mmHg）是判断血流受限的直接指标。

4.对于动静脉移植物（AVG）狭窄，PTA的血流动力学指征中，建议的最低通路血流量（Qa）阈值是？

A.Qa800m