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成人肠造口居家护理实操应用指南

一、造口护理核心用品配置标准

（一）基础护理用品必备清单

1.造口袋：根据造口类型及个人身体特征选择对应品类，回肠造口、泌尿造口患者优先选择开口式造口袋，结肠造口排泄规律者可选择闭口袋；造口周围皮肤平整无褶皱者可选平面底盘，体重波动大、腹部有瘢痕/褶皱/造口低于皮肤平面者需选用凸面底盘。底盘黏胶需根据皮肤敏感程度选择：普通黏胶适配皮肤无过敏史人群，无敏黏胶适配敏感肌人群，防漏黏胶适配排泄物易渗漏人群。更换频率需严格遵循规范：平面底盘夏季每3-4天更换1次，冬季每4-5天更换1次；凸面底盘每2-3天更换1次，出现渗漏立即更换，无需等到预设更换时间。日常储备量建议按1个月使用量准备，同时预留3-5片应急库存，避免因物流、库存不足导致护理中断。

2.皮肤护理附件：无酒精中性造口皮肤保护膜每更换1次底盘使用1片，成分包含聚乙烯醇、丙烯酸共聚物的产品优先，可在皮肤表面形成疏水保护膜，隔绝排泄物刺激；造口粉主要成分为羧甲基纤维素钠，皮肤出现泛红、轻度糜烂时使用，每次用量0.1-0.2g，均匀涂抹后需扫去浮粉，避免残留影响底盘黏附性；防漏圈/防漏膏用于填补造口周围皮肤褶皱、凹陷，防漏圈拉伸度需匹配造口尺寸，贴合后按压30秒确保密封，防漏膏需避开造口黏膜1mm涂抹，防止堵塞造口排泄口；腰带用于凸面底盘固定，松紧度以可插入1根食指为宜，避免过紧压迫局部皮肤导致缺血