原创力文档冠心病患者心脏康复社区管理指南
一、冠心病患者社区心脏康复的核心目标与服务范围
冠心病患者的社区心脏康复旨在通过多学科协作的综合管理模式，改善患者的
心血管功能，降低心血管事件复发风险，提升生活质量，同时减少再住院率和医疗
费用负担。其服务范围覆盖冠心病的全病程管理，包括急性心肌梗死、稳定型心绞
痛、冠状动脉旁路移植术（CABG）、经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后等不同
类型和阶段的患者。
社区心脏康复的核心目标可分为短期和长期两个层面。短期目标主要是帮助患
者在出院后尽快恢复日常生活能力
冠心病患者心脏康复社区管理指南
一、冠心病患者社区心脏康复的核心目标与服务范围
冠心病患者的社区心脏康复旨在通过多学科协作的综合管理模式，改善患者的
心血管功能，降低心血管事件复发风险，提升生活质量，同时减少再住院率和医疗
费用负担。其服务范围覆盖冠心病的全病程管理，包括急性心肌梗死、稳定型心绞
痛、冠状动脉旁路移植术（CABG）、经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后等不同
类型和阶段的患者。
社区心脏康复的核心目标可分为短期和长期两个层面。短期目标主要是帮助患
者在出院后尽快恢复日常生活能力
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