鼻用抗真菌药的临床应用.pptxVIP

鼻用抗真菌药的临床应用汇报人：耳鼻喉科

目录真菌性鼻窦炎概述鼻用抗真菌药物总览临床应用实践用药安全管理未来发展方向0102030405

真菌性鼻窦炎概述01

真菌性鼻窦炎的流行病学特征5%-10%慢性鼻窦炎占比真菌性鼻窦炎发病率呈上升趋势，在特定地区可达20%以上，早期识别与规范治疗对改善预后至关重要发病率占慢性鼻窦炎的5%-10%，在特定地区可达20%以上，发病率呈上升趋势易感人群长期使用抗生素、糖皮质激素患者，糖尿病患者，免疫功能障碍者致病菌谱曲霉菌属最常见（占80%以上），其次为毛霉菌、念珠菌地域差异热带、亚热带地区发病率显著高于温带地区

真菌性鼻窦炎的临床分型分型病理特征临床特点治疗原则真菌球型真菌团块形成，非侵袭性单侧发病，症状轻微手术清除为主变应性真菌性真菌致敏，嗜酸性黏蛋白双侧多发，息肉形成手术+药物联合急性暴发性血管侵袭，坏死性进展迅速，危及生命急诊手术+系统用药慢性侵袭性缓慢侵袭性破坏骨质破坏，眼球突出手术+长期用药

鼻用抗真菌药物总览02

鼻用抗真菌药的分类局部用药全身用药鼻用抗真菌药按给药途径分为局部用药和全身用药两大类鼻用喷雾剂/滴鼻剂两性霉素B鼻用制剂制霉菌素鼻用制剂鼻窦冲洗液两性霉素B冲洗液伊曲康唑冲洗液局部缓释制剂载药支架载药填塞材料口服制剂伊曲康唑伏立康唑泊沙康唑静脉制剂两性霉素B卡泊芬净米卡芬净选择原则：根据疾病类型、严重程度、患者基础状况综合决策