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- 2026-07-10 发布于四川
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202X;CONTENTS;规范:原发灶不明靶向MDT查房:多发淋巴结肿大的PET/CT
上周三的下午,我像往常一样提前10分钟来到医院肿瘤内科牵头的MDT会议室,刚坐下就看到护士把装订好的PET/CT胶片、病理报告和患者基线资料摆在了会议桌中央——这是今天我们要讨论的核心病例:62岁男性患者,因“发现双侧颈部、腹股沟淋巴结肿大2个月,伴体重下降5kg、轻度乏力”就诊于外院,外院完善PET/CT提示全身多发淋巴结代谢增高,但未找到明确原发灶,转诊至我院靶向MDT团队进一步诊疗。作为本次查房的核医学科参会医师,我全程参与了从病例梳理到方案制定的全流程,今天就以第一视角复盘这场意义特殊的靶向MDT查房。;01;1病例核心基线信息;2外院检查资料的前置回顾;3MDT团队的会前分工与筹备;02;1CUP的流行病学与诊疗困境;2多发淋巴结肿大的鉴别诊断思路;3PET/CT在CUP诊疗中的定位价值;03;1首轮影像汇报:PET/CT的初筛与疑点提出;2病理科联动:免疫组化与分子标志物的靶向线索挖掘;3二次影像复盘:隐匿原发灶的精准定位;4靶向治疗方案的多学科论证;04;1个体化靶向治疗方案的确定;2基于PET/CT的疗效动态监测;3治疗后的随访与MDT延续管理;05;1多发淋巴结肿大PET/CT解读的实操技巧;2MDT模式在CUP诊疗中的核心优势;3原发灶不明病
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