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腹腔内出血失血性休克应急预案

一、总则

腹腔内出血所致的失血性休克，病情凶险，进展迅速，若不及时有效干预，常危及患者生命。本预案旨在规范此类急症的应急处置流程，明确各相关科室及人员职责，确保抢救工作高效、有序进行，最大限度提高救治成功率，降低死亡率和并发症发生率。本预案适用于医疗机构内所有因腹腔内脏器损伤、肿瘤破裂、血管畸形破裂等原因引发的腹腔内出血并导致失血性休克的患者救治工作。

二、组织领导与职责分工

（一）应急领导小组

由医院分管医疗工作的领导牵头，医务部门、急诊科、外科（尤其是腹部外科、创伤外科）、麻醉科、输血科、影像科、检验科等相关科室负责人组成。负责统一指挥、协调应急抢救工作，决策重大医疗措施，调配医疗资源。

（二）医疗抢救组

以急诊科和相关外科科室医护人员为核心，麻醉科医师参与。负责患者的现场评估、初步诊断、抗休克治疗、手术准备与实施等具体医疗操作。

（三）护理配合组

由急诊科及相关科室护士组成。负责建立静脉通路、监测生命体征、执行医嘱、配合抢救、病情记录及患者转运等工作。

（四）后勤保障组

包括输血科、检验科、影像科、药房及设备维护部门。负责保障血液制品、检验结果、影像学检查、急救药品及设备的及时供应与正常运行。

三、预警与识别

（一）高危因素识别

对于存在腹部外伤史（尤其是闭合性损伤）、腹腔内脏器肿瘤病史、肝硬化门脉高压病史、动脉瘤病史或近期有腹腔内手术史的患者，