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附着式升降脚手架巡视检查记录

一、基本信息

工程名称：[填写具体工程名称]

检查日期：[填写年/月/日]

天气情况：[填写天气，如：晴、阴、雨]

检查时段：[填写具体时间，如：上午X点-X点]

检查部位/作业面：[填写具体楼层或区域]

检查人员：[填写姓名]

陪同人员：[如有，填写姓名及单位]

架体编号（如有）：[填写编号]

当前架体状态：[□静置作业□正在升降□准备升降□刚完成升降]

二、检查依据

1.《建筑施工安全检查标准》（JGJ59）

2.《建筑施工工具式脚手架安全技术规范》（JGJ202）

3.该工程附着式升降脚手架专项施工方案

4.产品使用说明书及相关技术文件

三、检查内容与结果

（一）架体结构与构配件

序号

检查项目

检查情况描述(正常√/异常×/具体问题)

备注与照片编号

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1.1

立杆、横杆、斜杆

-杆件是否齐全

-连接是否牢固

-有无变形、弯曲

1.2

脚手板

-铺设是否严密

-固定是否牢固

-有无破损、探头

1.3

防护栏杆与挡脚板

-高度是否符合要求

-搭设是否牢固

-挡脚板是否齐全

1.4

安全网

-张挂是否