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2026年广东汕头医学综合考试“年两试”中医执业医师考试（实践技能）模拟练习题及答案

第一站：病案分析

【中医病案分析一】

张某，男，45岁，公务员。2025年10月15日初诊。

患者平素工作繁忙，饮食不规律，嗜食辛辣。3天前因与同事发生争执，情绪激动，随后出现胃脘部灼热疼痛，痛势急迫。自服“铝碳酸镁片”后症状未缓解，遂来诊。现症见：胃脘部灼热疼痛，痛势急迫，烦躁易怒，口干口苦，泛酸嘈杂，大便干结，小便色黄。舌质红，苔黄腻，脉弦数。

查体：T36.5℃，P78次/分，R18次/分，BP125/80mmHg。腹软，胃脘部压痛明显，无反跳痛及肌紧张，墨菲氏征（-），肝脾肋下未触及。肠鸣音正常，4次/分。

辅助检查：胃镜示：胃窦部黏膜充血水肿，可见散在糜烂面及点状出血，诊断为“急性糜烂性胃炎”。幽门螺杆菌检测（+）。

【中医病案分析二】

李某，女，8岁，学生。2025年11月2日初诊。

患儿2天前外出游玩后出现发热，体温最高达39.2℃，家长予布洛芬混悬液口服后热退，旋即复热。现症见：发热，恶风，头痛，鼻塞流浊涕，喷嚏，咳嗽，咳痰黄稠，咽红肿痛，口渴欲饮，小便短赤，大便干。舌质红，苔薄黄，脉浮数。

查体：T38.8℃，P110次/分，R26次/分，BP90/60mmHg。咽部充血（++），双侧扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓性分泌物。双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。心音有力，律齐，