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除颤技术操作标准

项目

要求

核心指标

重要指标

普通指标

素质要求

1.服装整洁、仪表端庄(佩戴手表)

核对

2.医嘱核对（操作前中后）；患者信息双向核查

评

估

操作前准备

3.判断意识

4.判断呼吸

5.判断颈动脉搏动（5-10S）

6.看时间，按铃呼叫

7.用物备齐，呈备用状态

8.患者处于复苏体位，拉屏风遮挡，放下床栏

9.充分暴露除颤部位，取下金属物品

10.确认除颤部位皮肤无潮湿

操作过程

11.确认为室颤波

12.打开除颤仪电源

13.确认非同步模式，遵医嘱选择电率

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14.电极板均需涂抹导电胶（或浸湿电极板表面

4-6层盐水纱布）

15.充电

16.放置电极板，位置准确（避开起搏器部位10cm

以上）

★

17.电极板紧贴患者胸部皮肤，施压适当

▲

18.再次确认心电图为室颤

19.嘱他人离开床缘，准备点击

20.放点（双手拇指同时按压放电按钮）

21.放电时操作者和其他义务人员身体避开床缘

22.再次监测患者的心电示波图形

▲

23.除颤成功，放置电极板，洗手并记录

24.未成功，重复电极，次数和能量正确

25.操作结束，关闭除颤仪

操作后

26.擦拭除颤部位部位电导胶，观察局部皮肤情

况

27.观察病情(意识、心律、心率、呼吸)，口述

上述结果

28.协助患者整理衣物，合理安置患者

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29.洗手，准确记录

▲

30.抢救用物处理恰当

总体评