电解质紊乱护理诊断模板
护理评估(前置基础,为护理诊断提供依据)
1.1健康史评估
1.诱因询问:明确是否存在诱发电解质紊乱的危险因素,包括:①消化道丢失:频繁呕吐、腹泻、胃肠减压、肠瘘等;②皮肤创面丢失:大量出汗、大面积烧伤、创面渗出引流;③肾脏丢失:长期使用排钾排钠利尿剂(如氢氯噻嗪)、肾功能不全多尿期、糖尿病酮症酸中毒渗透性利尿;④摄入异常:长期禁食、偏食、限盐过度、补钾补钠过量;③细胞内转移:大量输注葡萄糖+胰岛素、碱中毒、甲状旁腺切除术后等;④排出障碍:慢性肾功能不全少尿期、醛固酮增多症等。
2.既往史询问:明确是否存在原发基础疾病,包括慢性肾衰竭、心力衰竭、肝硬化腹水、内分泌
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