母乳喂养中的母亲问题PPT精选课件.ppt

母乳喂养中

的

母亲问题

;母乳喂养

是妈妈和宝宝的第一次亲密接触，

给宝宝的不仅是营养和保护，

更重要的是爱和交流……

下定母乳喂养的决心,

并获得家人的支持…

是最重要的产前准备！！！

;新妈妈们总会在母乳喂养中遇到各种困难，但这并不意味着必须放弃母乳喂养，只要掌握合理的方法，必定能将母乳喂养坚持到底！;（一）母乳不足的原因

（二）再泌乳问题

（三）哺乳中常见的问题及处理方法

（四）不宜母乳喂养的情况

（五）用药对母乳喂养的影响;（一）母乳不足的原因;经常有病人说：“等过几天奶汁上来了就可以喂奶了”

;没有奶水、奶水不够怎么办？;早吸吮;“前奶”与“后奶”;（二）需要再泌乳的母亲;a.多次数吸吮10次/天，

长时间吸吮≮30’/次。

只要有兴趣就让他（她）吸吮。

b.保证母亲有足够的摄入量；

c.推荐有效的“催奶方”；

d.坚持母婴同室，尽可能多地母婴间的单独接触，充分的皮肤接触。;e.与婴儿同步休息，指导哺乳正确姿势和含接方法，放松哺乳；

f.鼓励夜间婴儿与母亲在一起频繁的按需喂奶；

g.奶量增加时，减少人工喂养奶量，教会使用杯子而不用奶瓶喂养；

h.观察尿量，监测体重增长，确定奶量。;（三）哺乳中常见的问题及解决方法;乳头疼痛或者皲裂怎么办？;橄榄球式;婴儿嘴张的很大，下唇**外翻；

舌呈勺状环绕乳房；

面颊鼓起呈圆形；

含接时可见到上方的乳晕比下方多；

有慢而深的吸吮，有时会有暂停，能看到吞咽动作和听到吞咽声音。;婴儿的衔乳姿势;温馨建议

哺乳后将母乳涂在乳头上，有助于皲裂乳头的复原

不要用肥皂酒精擦洗乳头

在哺乳间隙使用纯羊脂，保持伤口湿润，减少疼痛促进愈合

纠正母亲的抱奶体位及婴儿的含接姿势

严重时暂停哺乳，用吸乳器吸乳，待伤口恢复后继续哺乳;预防乳头错觉;

帮助母亲建立射乳反射。射乳反射对母乳从乳房中流出起重要的作用梳理。

建立信心。尽量减少疼痛和焦虑。帮助母亲对孩子有美好的想法和感情给母亲以实际的帮助，

刺激射乳反射的方法喝一些热的饮料：牛奶、汤类，不要喝咖啡和浓茶。

热敷乳房，用热水袋、热毛巾热敷乳房，或用热水淋浴，刺激乳头

按摩乳房。用手指轻轻拉动或揉搓乳头。轻柔按摩或拍打乳房。用指尖从乳房上方向乳头处轻轻叩打或用梳子

;乳头内陷或扁平怎么办？;乳头内陷或扁平怎么办？;（四）不宜母乳喂养的情况;6、严重疾病

哺乳有可能增加母亲的负担，导致病情恶化者，如严重的心脏病、心功能Ⅲ--Ⅳ级者；

严重的肾脏、肝脏疾病，患高血压、糖尿病伴有重要器官功能损害等；

严重精神病、反复发作的癫痫患者，先天性代谢性疾病的患者等；

产后严重并发症需进行治疗的母亲，暂时不进行哺乳。定时挤奶，保持泌乳，病愈后再哺乳。;（五）患病母亲的母乳喂养问题;5、母亲患严重疾病，完全不能照顾自己的孩子

如母亲意识丧失或极度不适，母乳喂养存在问题或母亲不愿继续喂奶。

建议：

将奶挤出，挤奶频率同平日喂奶次数（约2—3小时/次）

将挤出的母乳用杯子喂哺婴儿。

母亲不能母乳喂养，尽可能的为婴儿请奶妈（奶妈应是HIV阴性）或从母乳库中获得加热后的母乳。

;6.巨细胞病毒感染的母亲

母乳喂养是婴儿巨细胞病毒（CMV）感染的重要来源，尤其是早产儿。

母亲在CMV-IgM阳性时，不应母乳喂养;待CMV-IgM转阴性，CMV-IgG阳性后再行母乳喂养。

母乳经-20℃冷冻保存会减少巨细胞病毒感染性

;7、母亲是乙肝病毒携带者（乳汁中病毒＜血液）

母乳喂养与奶瓶喂养比较并没有增加婴儿感染的额外危险。

新生儿出生后尽早接种疫苗和免疫球蛋白，可以母乳喂养。

乙肝妈妈实行母乳喂养时，应注意：

（1）喂奶前洗手，擦拭奶头

（2）奶头皲裂或婴儿口腔溃疡，暂停母乳喂养

（3）孩子和妈妈的用品隔离，擦拭用的毛巾、脸盆、喝水用的杯子独立使用

（4）婴儿定期检测乙肝抗原抗体

;1、产后出血的母亲

生命体征平稳，母亲能够并愿意接受婴儿的喂养，可以进行母乳喂养。

2、重度子痫前期（子痫）的母亲

产后可以进行母乳喂养，在监测母亲血压的同时鼓励与婴儿同步休息，并可安排助手协助照顾婴儿，母亲不易过劳。

3、剖宫产的母亲

术后尽早让婴儿频繁吸吮，可以和阴道分娩的母亲一样获得成功的母乳喂养。;多数药物只有少量进入母乳，只有少数的药物影响婴儿。

大多数情况下，停止母乳喂养的风险＞药物风险

很少因母亲用药而必须停止母乳喂养。

用药对早产儿及＜2个月龄婴儿的影响可能较大。

最好选择不影响母乳喂养的药物。

;母乳中药物含量不高，不超过哺乳期患者每日用药量的1%。

新生儿科感染性疾病治疗时也会用，而婴儿通过母乳喂养获得的药量，低于直接应用时所需要