中医儿科临床诊疗指南·小儿咳嗽变异性哮喘(制订)PPT课件.pptxVIP

中医儿科临床诊疗指南·小儿咳嗽变异性哮喘(制订)

目录02诊断标准01疾病概述03中医辨证分型04治疗方案05药物管理06预防与护理

疾病概述01

小儿咳嗽变异性哮喘是一种以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的非典型哮喘，本质与典型哮喘相同，均为气道慢性炎症性疾病。特殊哮喘类型基本定义与特点核心症状表现诊断标准要点患儿表现为反复干咳持续超过4周，夜间、凌晨或运动后加重，但无典型喘息症状，肺部听诊可能闻及散在哮鸣音。需满足慢性干咳超过4周且排除其他病因，支气管激发试验阳性或呼气峰流速日间变异率超过13%为重要诊断依据。

中医病因病机分析风邪犯肺病程迁延者可形成痰瘀互结证候，表现为咳嗽反复发作、痰少难咯，舌质暗或有瘀斑。痰瘀互结肺脾肾虚肝郁气逆中医认为本病多因风邪侵袭肺系，导致肺气失宣、气道挛急，表现为阵发性呛咳，遇风冷刺激加重。先天禀赋不足或久病伤正，可累及肺脾肾三脏，表现为咳嗽日久、遇劳易发、纳差乏力等虚象。情志因素导致肝气郁结、横逆犯肺，表现为咳嗽随情绪波动、胸胁胀闷等证候特点。

流行病学数据年龄分布特征好发于3-10岁过敏体质儿童，占儿童慢性咳嗽病因的30%以上，部分患儿随年龄增长可发展为典型哮喘。家族遗传倾向父母有过敏性疾病史者发病概率显著增高，约40%患儿存在家族过敏史。过敏相关因素多数患儿伴有特应性体质，约60%-80%合并过敏性鼻炎或湿疹病史，春秋季发病率较高。

诊断标准02