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肺栓塞与深静脉血栓的预防措施

在现代医疗实践中，肺栓塞与深静脉血栓形成这一对“孪生兄弟”始终是威胁患者安全的重要隐患。深静脉血栓，尤其是下肢深静脉血栓，一旦血栓脱落，便可能随血流漂移至肺动脉，引发肺栓塞，轻则导致呼吸困难、胸痛，重则可迅速致命。因此，对这两种疾病的预防，远比对其治疗更为关键，也更具社会和经济效益。本文将从多个维度探讨如何科学、有效地预防深静脉血栓及后续可能发生的肺栓塞。

一、认识深静脉血栓与肺栓塞的“亲密关系”

深静脉血栓形成（DVT）是指血液在深静脉内不正常凝结，阻塞管腔，导致静脉回流障碍。最常见的发生部位是下肢，尤其是小腿的腓肠肌静脉丛。而肺栓塞（PE）则是指各种栓子阻塞肺动脉或其分支所致的一组疾病或临床综合征的总称，其中，来自下肢深静脉的血栓是PE最主要的栓子来源，两者合称为静脉血栓栓塞症（VTE）。可以说，DVT是PE的上游疾病，有效预防DVT，就能从源头上极大降低PE的发生风险。

二、识别高危人群：防患于未然的第一步

预防的前提是识别风险。以下人群属于VTE的高危个体，需要给予特别关注和干预：

1.手术患者：尤其是骨科（如髋关节、膝关节置换术）、普外科、妇产科等大型手术患者，术后活动减少、血管壁损伤及凝血机制激活是主要风险因素。

2.长期卧床或制动者：如因严重疾病、骨折、中风等需长期卧床的患者，或因长途旅行（特别是经济舱）久坐不动的人群。

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