肝癌的护理诊断及护理措施.docx

肝癌的护理诊断及护理措施

一、常见护理诊断(按优先顺序排序)

1.急性/慢性疼痛与肿瘤生长浸润肝包膜、肿瘤压迫邻近组织、手术创伤、介入治疗后肿瘤坏死牵拉包膜有关。诊断依据:中晚期原发性肝癌患者癌痛发生率达70%~90%,其中60%以上为NRS评分≥4分的中重度疼痛,患者主诉肝区持续性胀痛或阵发性锐痛,疼痛可放射至右肩背部或腰背部,可伴随烦躁不安、出汗、睡眠中断、活动受限。

2.营养失调:低于机体需要量与肿瘤高消耗、肝功能损害导致消化吸收障碍、厌食恶心等消化道症状、治疗不良反应导致摄入不足有关。诊断依据:原发性肝癌患者确诊时约60%~80%合并不同程度的营养不良,其中30%以上为重度营养不良

文档评论(0)

1亿VIP精品文档

相关文档