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2025耐药肺结核中西医结合诊疗指南

目录02诊断标准与方法01耐药肺结核概述03中西医结合治疗原则04康复管理与随访05预防与感染控制06指南实施与展望

耐药肺结核概述01

耐药性定义与分类标准耐多药肺结核定义为至少同时对异烟肼和利福平耐药，属于严重类型，需采用含贝达喹啉、利奈唑胺等二线药物的长程方案，治疗周期常超过20个月且费用高昂。多耐药肺结核指结核分枝杆菌对两种或以上一线药物耐药（不包括异烟肼和利福平同时耐药），多因治疗中断或剂量不足导致细菌累积耐药基因，需使用二线注射剂和氟喹诺酮类等药物延长疗程。单耐药肺结核指结核分枝杆菌仅对一种一线抗结核药物产生耐药性，常见于不规范服药或治疗方案单