房颤患者抢救应急演练脚本.docxVIP

房颤患者抢救应急演练脚本

演练基本信息

项目

内容

演练主题

急性快速型房颤合并心源性休克患者抢救应急演练

演练时长

28分钟

参与科室/人员

心内科病房（值班医师王X，住院医师李X；责任护士张X，护士刘X；规培护士赵X）、急诊科（急诊医师周X）、ICU（会诊医师吴X）、导管室（技师陈X）、超声科（医师郑X）、医学检验科（检验师孙X）

演练场景

心内科三级病房3床

预设背景

患者男性，68岁，因「发作性心悸5年，加重1天」入院，临床诊断：阵发性房颤、高血压病3级（很高危）、2型糖尿病，入院后予低分子肝素抗凝、β受体阻滞剂控制心率治疗，入院第2天如厕后突发意识丧失、呼之不应

演练脚本

第一步：病情触发（0:00-1:30）

（责任护士张X按分级护理要求巡视病房，0:00到达3床，发现患者倒在厕所门口，呼之不应，立即触摸颈动脉，同时呼救）

张X：3床患者意识不清了！快来人！

（张X将患者就地平卧于地面，移除床头靠垫，开放气道，计时：0:10，再次评估：颈动脉搏动消失，自主呼吸停止，瞳孔对光反射迟钝，血压测不出，血氧饱和度32%，心电监护示：心率186次/分，节律绝对不齐，QRS波群宽窄不一，提示快速心房颤动伴差异性传导，符合恶性心律失常诊断）

张X：心电监护提示快速房颤，无脉，意识丧失，立即启动心肺复苏，推抢救车！（0:25，规培护士赵X推抢救车、除颤仪到达现场）

张X：立即连接