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(2026年)成人2型糖尿病口服降糖药联合治疗专家共识解读课件

一、共识更新的核心背景与循证基础

1.1全球与国内T2DM诊疗现状的驱动

2026版《成人2型糖尿病口服降糖药联合治疗专家共识》的修订，首要动因是全球及国内T2DM患病率的持续攀升与诊疗需求的升级。国际糖尿病联盟（IDF）2025年数据显示，全球T2DM患者已达5.37亿，其中中国患者占比超25%，且发病年龄呈现年轻化趋势，30-44岁患者占比从2020年的18%升至22%。与此同时，T2DM患者合并心血管疾病（CVD）、慢性肾脏病（CKD）的比例居高不下，国内数据显示约40%的T2DM患者合并ASCVD，30%存在不同程度的CKD，传统单一降糖治疗已无法满足患者多器官保护的需求。此外，基层医疗机构T2DM规范化诊疗率不足60%，联合治疗方案的同质化、模糊化问题突出，亟需更具操作性的共识指导。

1.2新型口服降糖药的循证证据积累

近6年，新型口服降糖药（OAD）的循证医学证据实现了突破性增长，为共识更新提供了核心支撑。GLP-1RA口服剂型方面，司美格鲁肽口服制剂的SEMINA研究、索马鲁肽口服制剂的PIONEER系列研究证实，其HbA1c达标率（HbA1c7.0%）可达65%-70%，减重效果与注射剂型相当，且胃肠道不良反应发生率降低15%-20%，同时具备明确的心血管获益（MACE风险降低19%）。SGLT2i