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执业医师资格试题及解析

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

下列关于单纯扩散的生理特点描述，正确的是

A.需要消耗细胞代谢产生的能量

B.转运方向可以逆浓度梯度进行

C.依靠膜上特殊蛋白载体完成跨膜过程

D.常见转运物质包括氧气、二氧化碳等脂溶性小分子

答案：D

解析：单纯扩散是脂溶性小分子顺着浓度梯度跨细胞膜转运的方式，不需要消耗能量，也不需要依托载体蛋白协助，氧气、二氧化碳、氮气等气体分子以及少量脂溶性代谢产物都通过该方式转运。选项A错误，单纯扩散属于被动转运，完全不消耗代谢能量；选项B错误，单纯扩散的转运方向只能顺着浓度梯度进行，无法逆浓度梯度；选项C错误，依托载体蛋白的是易化扩散，不属于单纯扩散的过程。

左心衰竭患者最早出现的典型临床表现是

A.下肢凹陷性水肿

B.劳力性呼吸困难

C.肝脾肿大压痛

D.颈静脉怒张

答案：B

解析：左心衰竭的核心病理改变是肺循环淤血，患者在体力活动时耗氧量上升，肺淤血进一步加重，会最早出现劳力性呼吸困难的表现，随病情进展会逐步出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等症状。选项A、C、D都属于右心衰竭以体循环淤血为核心的典型表现，不属于左心衰竭的首发症状。

长期大剂量使用糖皮质激素不会引发的不良反应是

A.骨质疏松

B.高钾血症

C.向心性肥胖

D.诱发消化性溃疡

答案：B

解析：糖皮质激素有保钠排钾的作用，长期大