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江苏三基试题及答案临床

一、单选题

1.患者，男，65岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院，近日出现呼吸困难加重，血气分析显示pH7.25，PaCO270mmHg，PaO250mmHg。该患者目前处于（）（2分）

A.呼吸性酸中毒失代偿期B.呼吸性酸中毒代偿期C.代谢性酸中毒失代偿期D.代谢性碱中毒代偿期

【答案】A

【解析】pH降低提示酸中毒，PaCO2升高提示呼吸性酸中毒，pH7.25且PaCO270mmHg表明失代偿。

2.患者，女，28岁，初产妇，妊娠38周，临产过程中出现阴道流血约500ml，伴腹痛。最可能的诊断是（）（2分）

A.前置胎盘B.胎盘早剥C.宫缩乏力D.软产道裂伤

【答案】B

【解析】胎盘早剥典型表现为腹痛伴阴道流血。

3.患者，男，45岁，高血压病史10年，近日出现头痛、视力模糊，血压180/110mmHg。首选的治疗药物是（）（2分）

A.氢氯噻嗪B.硝苯地平C.呋塞米D.卡托普利

【答案】B

【解析】高血压急症首选快速降压的钙通道阻滞剂。

4.患者，女，60岁，乳腺癌术后化疗，出现骨髓抑制表现，白细胞计数2.0×10^9/L。应立即采取的措施是（）（2分）

A.加大化疗剂量B.输注红细胞C.升白细胞药物D.暂停化疗

【答案】D

【解析】白细胞过低提示骨髓抑制，需暂停化疗防感染。

5.患者，男，50岁，糖尿病史5年，近期出现足部溃疡，伴发热、白细胞升高。最