颞下颌关节脱位的临床表现.pptxVIP

颞下颌关节脱位的临床表现汇报人：口腔颌面外科

疾病概述颞下颌关节脱位下颌骨髁突从关节窝滑出，无法自行复位的病理状态解剖基础髁突脱离颞下颌关节窝，关节结构关系异常功能障碍下颌运动受限，影响咀嚼、言语、吞咽功能临床分类急性脱位、慢性脱位、复发性脱位发病诱因过度张口、外伤、关节囊松弛、肌肉痉挛临床意义：及时识别临床表现对诊断和治疗至关重要

主要症状：张口障碍发生机制：关节盘移位或破裂，髁突无法正常滑动至关节窝内张口困难或无法闭口是颞下颌关节脱位最典型的症状表现张口受限患者难以完全张口，开口度明显减小闭口困难口腔常处于半开状态，无法正常闭合固定状态严重脱位时下巴位置异常固定，难以自行复位功能影响进食、言语、吞咽功能明显受限

主要症状：疼痛特征疼痛部位分布特征持续性疼痛性质活动时加重时机钝痛疼痛类型疼痛部位耳屏前方或下方，耳前区域集中分布，是患者就诊的主要疼痛定位点疼痛性质持续性钝痛，活动时加剧，具有典型炎症性疼痛特征放射范围可向头部、耳部、牙齿区域放射，形成牵涉痛表现加重因素咀嚼、说话、触碰时疼痛明显增强，功能性活动受限伴随体征关节周围软组织压痛，耳前、下颌角触痛明显，提示局部炎症

主要症状：下颌运动异常临床意义：运动异常程度反映脱位严重程度和关节结构损伤情况活动受限无法正常进行开闭、前伸、侧方运动运动阻力尝试活动时明显感觉阻力，运动范围缩小下颌偏斜单侧脱位时下颌向健侧偏斜关节弹响张闭口时