压疮的预防及护理操作评分标准护理技术操作考核评分标准.docxVIP

——提升临床护理质量与患者安全

一、总则

本标准旨在规范压疮预防及护理操作流程，确保护理行为的科学性、规范性和有效性，提升护理人员的专业素养与操作技能，最大限度降低患者压疮发生风险，促进已发压疮患者的康复。适用于各级医疗机构从事临床护理工作的人员，可作为护理技术操作培训、考核及日常质量监控的依据。考核采用百分制，总分100分，85分及以上为合格，95分及以上为优秀。考核方式以现场模拟操作与提问相结合。

二、评分细则

项目一：操作前准备（20分）

1.护士准备（5分）

*仪表端庄，衣帽整洁，指甲修剪符合要求。（2分）一处不符合要求扣1分。

*洗手，戴口罩。（3分）未执行或执行不规范酌情扣分。

2.用物准备（5分）

*根据患者情况及操作需求，备齐所需用物，如治疗盘、皮肤评估表、翻身枕/气垫床、减压贴、消毒液、无菌敷料、润滑剂、清洁毛巾等。（3分）用物缺一项或不符合无菌要求扣1分。

*用物摆放有序，便于操作。（2分）摆放混乱影响操作扣1-2分。

3.患者评估与沟通（10分）

*对患者病情、意识状态、营养状况、活动能力、皮肤完整性（特别是骨隆突处）、压疮风险评分（如Braden评分）进行全面评估，并记录。（4分）评估不全面或未记录扣2-4分。

*向患者及家属解释操作目的、方法、配合要点及注意事项，取得理解与合作。（3分）未解释或沟通不到位酌