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镇静催眠药使用者跌倒风险重点管控方案

第一章总则与管控目标

1.1背景与意义

随着人口老龄化进程的加速及精神心理疾病就诊率的提升，镇静催眠药物在临床及社区医疗中的应用日益广泛。此类药物在缓解焦虑、改善失眠方面发挥着关键作用，但其引起的头晕、嗜睡、共济失调、认知功能损害及反应迟钝等不良反应，极大地增加了使用者发生跌倒的风险。跌倒不仅可能导致软组织损伤、骨折，严重时甚至引发脑出血或死亡，给患者家庭及社会带来沉重的负担。因此，建立一套科学、系统、可覆盖全流程的镇静催眠药使用者跌倒风险重点管控方案，对于保障患者安全、提升医疗护理质量、降低意外事件发生率具有极其重要的现实意义。

1.2适用范围

本方案适用于所有医疗机构（包括住院部、门诊部、急诊科）及养老护理机构中涉及镇静催眠药物处方、调剂、使用及护理管理的全体医务人员，包括但不限于医师、药师、护士、康复治疗师及护理员。同时，该方案也适用于接受居家护理服务且长期服用此类药物的患者及其照护者。

1.3管控目标

构建“评估-干预-监测-改进”的闭环管理体系，确保镇静催眠药物使用者的跌倒风险得到及时识别与有效控制。具体指标包括：

（1）住院患者跌倒发生率较基线下降20%以上；

（2）因镇静催眠药物导致的跌倒伤害严重程度降低，中重度伤害比例控制在5%以内；

（3）医护人员对镇静催眠药跌倒风险知识的知晓率达到100%；

（4）高风险患者防护措施