抗甲状腺药物致血清肌酸激酶升高_横纹肌溶解症的循证分析.docx

·临床·

抗甲状腺药物致血清肌酸激酶升高/横纹肌溶解症的循证分析

周瑞欧，龚美玲，陈思琪，谢琴琴，贾运涛，季欢欢*(重庆医科大学附属儿童医院药学部，儿童发育疾病研究教育部重点实验室/国家儿童健康与疾病临床医学研究中心/儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地/儿科学重庆市重点实验室，重庆400014)

摘要：目的分析抗甲状腺药物(anti-thyroiddrug，ATD)致血清肌酸激酶(creatinekinase，CK)升高伴肌痛、横纹肌溶解症的临床特点，为临床诊治提供证据和参考。方法计算机检索CNKI、WanFang、VIP、CBM、PubMed和Embase数据库，截止时间为2024年4月，纳入ATD致CK升高伴肌痛或横纹肌溶解症的中英文文献。结果共检索文献1751篇，最终纳入39篇共52例药物不良反应(adversedrugreactions，ADR)，50例血清CK升高，49例主诉肌痛；7例进展为横纹肌溶解症，其中1例并发急性肾损伤。涉及52例患者，多为亚洲人群(占80.8%)，女性占73.1%，中位年龄为26.0岁(20.0~33.8岁)，18岁儿童占17.3%。发生时间为ATD治疗后7~122d，中位时间为30d(26.3