195例艾多沙班血药浓度监测达标情况及影响因素分析.docx

·907·中国医院药学杂志2026年4月第46卷第8期ChinJHospPharm，Apr2026，Vol46，No

·907·

·药物与临床·

195例艾多沙班血药浓度监测达标情况及影响因素分析熊康萍，余雄杰，张静（武汉亚洲心脏病医院药学部，湖北武汉430022）

［摘要］目的：分析艾多沙班血药浓度监测达标情况及影响因素，为艾多沙班临床合理使用及治疗药物监测的开展提供参考。方法：选取武汉亚洲心脏病医院2023年1月至2024年12月接受甲苯磺酸艾多沙班片治疗并进行血药浓度监测的非瓣膜性房颤患者为研究对象，按照给药剂量分为30mg组（138例）和60mg组（57例）。采用液相色谱串联四级杆质谱（LC-MS/MS）法测定艾多沙班谷浓度，分析达标情况，使用多元线性回归分析其影响因素。以谷浓度绘制ROC曲线，分析谷浓度对出血事件的预测效能。结果：195例患者中达到预期谷浓度范围者90例（46.1%），未达到和超出患者分别为36例（18.5%）、69例（35.4%）。60mg组达标率（56.1%）显著高于30mg组（42.0%）（P0.05）。多元线性回归分析结果表明，剂量、患者肾功能状态及与决奈达隆联合使用是影响艾多沙班血药浓度的关键因素。治