儿童特应性皮炎的诊治.pptxVIP

儿童特应性皮炎的诊治汇报人：皮肤科培训组

目录疾病认知与流行病学诊断标准与评估体系阶梯治疗方案共病管理与长期随访基层实践要点0102030405

疾病认知与流行病学01

特应性皮炎的定义与特征特应性皮炎是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病，以湿疹样皮损和剧烈瘙痒为核心特征，常伴血清IgE升高及特应性体质皮肤屏障功能障碍角质层砖墙结构受损，经皮水分丢失增加免疫失衡Th2型炎症主导，IL-4、IL-13、IL-31等细胞因子异常升高神经炎症参与瘙痒-搔抓循环加剧皮肤损伤12.94%1-7岁儿童患病率我国儿童患病率，经济发达地区更高30%3岁前确诊患儿共病风险1年内出现至少一种特应性共病40%+中重度患儿睡眠障碍影响生长发育与认知功能

儿童AD的年龄分期与临床特征0-2岁婴儿期好发部位：面颊、头皮、四肢伸侧皮损特点：急性渗出性红斑、丘疹、水疱、结痂典型体征：丹尼-摩根征（眶下褶皱）儿童期2-12岁好发部位：肘窝、腘窝、颈部、腕部皮损特点：亚急性或慢性湿疹样改变，苔藓样变典型体征：Hertoghe征（眉毛外侧稀疏）12岁以上青少年期好发部位：屈侧为主，可泛发皮损特点：干燥性红斑、皮肤增厚、色素沉着特殊类型：毛囊角化型AD（亚洲青少年常见）

疾病轨迹与预后判断80%的儿童AD在8岁前会自然消退起病年龄早6个月以内发病者持续风险显著升高特应性家族史父母双方均有特应性疾病史，子女患病风险达79%疾病