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糖尿病肾病中西医结合诊疗标准（2025版）

1范围

本标准规定了成人糖尿病肾病（DiabeticKidneyDisease，DKD）的中西医结合诊断、辨证、治疗及随访管理要求，适用于各级各类医疗机构中西医结合临床医师、内分泌科、肾科医师用于1型、2型糖尿病相关性慢性肾脏病的诊疗实践，儿童糖尿病肾病可参照本标准执行。

2规范性引用文件

下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

KDIGO2021慢性肾脏病评估与管理临床实践指南

《中国2型糖尿病防治指南（2024年版）》，中华医学会糖尿病学分会

《中国慢性肾脏病防治指南（2023年版）》，中华医学会肾脏病学分会

《中医内科常见病诊疗指南·消渴肾病（糖尿病肾病）》，中华中医药学会2020年版

《中国成人血脂异常防治指南（2023年版）》，中华医学会心血管病学分会

3术语和定义

3.1糖尿病肾病

糖尿病导致的慢性肾小球硬化，是糖尿病最主要的微血管并发症之一，以持续性白蛋白尿和/或进行性肾小球滤过率下降为主要临床表现，最终可进展为终末期肾病，排除其他原发或继发性慢性肾脏病即可临床诊断。

3.2持续性白蛋白尿

排除运动、感染、发热、心力衰竭、血糖急性升高、月经污染等干扰因素后，3个月内2次检测尿白蛋白肌酐比（UA